Akut fájdalom a nyaki gerincben

A degeneratív gerincelváltozás azonban csupán a betegek mintegy egyharmadánál okoz klinikai tüneteket.

Sokféle ok állhat a háttérben

Fiatal és középkorú egyénen meghűlés, emelés, rossz mozdulatot követően az akut gerincfájdalom gyakori. Idősebb korban elsősorban krónikus derékfájdalom jelentkezik, ezért ebben a korosztályban a hirtelen kialakuló gerincfájdalom mögött más okot is keresni kell. Etiopatogenezis Az intervertebrális discus patológiai folyamatai már az egyén harmincas éveiben elkezdődhetnek.

Krónikus fájdalom A fájdalom élettanilag nagyon fontos szerepet tölt be. Kellemetlen, szubjektív érzés, mely potenciális vagy meglévő szövetkárosodásra hívja fel a figyelmet. Ezáltal figyelmezteti a szervezetet, hogy védekezzen a károsító hatás ellen és megelőzze a további sérülések kialakulását.

Az anulus fibrosus rostjai felhasadoznak, fissurák keletkeznek. A nucleus pulposus ezen hasadékokba türemkedik ki, megkisebbedik, lelapul, a porckorong egészében atrophiássá válik, azaz discopathia alakul ki.

A gerincfájdalom gyógykezelése – a fájdalmak enyhítése

A porcdegeneráció környezetében a csigolyák zárólemezein osteosclerosis, a széli részeken osteophyta keletkezik. Ezt a stádiumot nevezzük spondylosisnak. A csigolyák közötti kisízületek degeneratív elváltozása, a spondylarthrosis.

15 perces gyakorlatsor - Almásy Csilla gyógytornász-fizioterapeuta

Lehet discopathia következménye, de fordítva is igaz, a kisízületek porcdestructiója, instabilitása akut fájdalom a nyaki gerincben discus degenerációját fokozhatja.

A folyamat progressziójával discus protrusio, a nucleus pulposus kizáródása, esetleg leszakadása, azaz discushernia jöhet létre, amely nyomhatja a gerincvelőt, a caudarostokat és az ideggyököket. Újabban akut fájdalom a nyaki gerincben mediátorok jelenlétét is feltételezik.

• Külön cikkekben tárgyaltuk a porckorongsérvetés a nyaki gerincbetegségek döntő többségét magában foglaló degeneratív eredetű kórképeket.
• Kenőcs az ágyéki osteochondrosisra
• Nyaki ideggyöki bántalom Nyomtatás A nyaki gerinc kopásos betegségei sokféle problémát okozhatnak mechani­kai hatásaik és az idegek irritációja, becsípődése révén.
• SMS-nyak - az okostelefon hatása a gerincre - BMM
• Nyakfájás - Extragyógytorna Extragyógytorna
• A gombok megnyomása után azonnal látja szabad állapotfelmérés időpontjainkat, amelyek közül az Önnek megfeleőt rögtön online le is tudja foglalni!

Klinikai tünetek A leggyakoribb tünet a deréktáji, a nyaki és a hátfájdalom. Krónikus formája a hatvan év felettiek több mint felében észlelhető, azonban nem mindig magyarázható a gerinc képalkotókkal is alátámasztott degeneratív elváltozásaival.

A gerinc szalagjaiból, a paravertebralis izomzatból, akut fájdalom a nyaki gerincben myofascialis szövetekből, csontos képletekből, esetleg non-vertebralis struktúrákból induló, hirtelen rossz mozdulatra, vagy nagyobb teher emelése kapcsán kialakuló lumbalis tájékon jelentkező fájdalom a lumbago, mely az ágyéki gerinc nagyfokú mozgáskorlátozottságával, és a paravertebralis izomzat diffúz nyomásérzékenységével jár.

Ha a degeneratív gerincfolyamatok következtében valamely ideggyök kompresszió alá kerül, a fájdalom az érintett ideggyök beidegzési területének megfelelően kisugárzik, köhögésre, hasprésre fokozódik.

Extrém nagy ágyéki porckorongsérv

Zsibbadás, vagy a megfelelő dermatomában érzészavar lép fel, továbbá az érintett gyök saját reflexének gyengülése vagy kiesése, illetve a megfelelő izmok gyengülése vagy paresise jelentkezik radikuláris szindróma. A nervus ischiadicusnak leginkább az L5, S1 gyökök érintettek megfelelően kialakuló radikuláris tünetegyüttes az ischias, mely az érintett oldali alsóvégtag hátsó-oldalsó regiójába sugárzik.

Különösen súlyos formája a cauda szindróma, mely a mediálisan elhelyezkedő discus hernia által okozott cauda equina kompressziója következtében jön létre.

Ekkor a fájdalom mindkét alsóvégtagba kisugárzik, az érzészavar a gáttájon jelentkezik, paraparesis, vizelési, székelési zavar, kétoldali reflexcsökkenés kisérheti.

Mi az az SMS-nyak?

Amennyiben az L gyök kerül kompresszió alá femoralis neuritis alakul ki, amikor a fájdalom a nervus femoralisnak megfelelően a comb elülső felszínén sugárzik le a lábszár mediális részébe.

A folyamat Watanabe szerint az epiduralis vénás rendszer pangásával és dilatációjával magyarázható.

Nyakfájás kezelése nyaki fájdalma okának feltárásával és gerinctornával Nyaki fájdalom kínozza, és fájdalmát szeretné megszüntetni?

Álló helyzetben a lumbalis lordosis fokozódása miatt az epiduralis vénák a foramenekben kompresszió alá kerülnek, így a canalis spinalisban létrejövő pangás a vénák dilatációját okozza. Fiziológiás körülmények között, megfelelően tág gerinccsatornában a pangásos állapotot klinikai tünetek nem kísérik, míg megvastagodott intraspinalis szalagok, és osteophyták által szükített gerinccsatona esetén spinalis claudicatió észlelhető.

A nyaki degeneratív elváltozások egyik gyakori tünete az akut nyaki myalgia, mely mozgásbeszűküléssel, szimmetrikus izomspasmussal jár.

• Ez a nyak környéki izmok nagymértékű görcsösségével is együtt járhat meghűlésből pl.
• Gyulladáscsökkentő kenőcs és fájdalomcsillapító ízületekre
• A nyaki problémák okai és kezelésük szerző: Dr.
• Ízületi repedés és nyaki fájdalom Jellegzetes tünetek
• Nyakfájás kezelése gerinctornával
• Gerincproblémás társadalom.

Ha discogen vagy spondylogen okok miatt komprimálódik a C1 ideggyök, a fejtetőre, ha a C2 gyök, az állkapocsba, ha a C gyök, a nyaki gerincbe sugárzó fájdalom jelentkezik.

A C gyökök irritációja esetén cervicobrachialgia alakul ki.

A nyaki fájdalom további lehetséges okai

Amennyiben a degeneratív folyamatok következtében a nyaki és háti gerincszakaszon a gerincvelő és az arteria spinalis anterior kerül nyomás alá, gerincvelői szindróma pyramis laesio, az alsóvégtagok centrális bénulásával, kóros reflexekkel, a kompresszió magasságában radikuláris tünetekkel alakul ki. A gerinc szembetűnő merevségével jár a diffúz idiopathiás skeletális hyperostosis DISHmely a nyaki és thoracolumbalis gerincszakasz hátsó hosszanti szalagjának elcsontosodása révén ritkán súlyos, életveszélyes szövődményekhez vezethet lumbalis stenosis, quadriplegia, myelopathia, dysphagia, dyspnoe.

Diagnosztika A kórisme a pontos anamnézis és a fizikális vizsgálat belgyógyászati, mozgásszervi, neurológiai alapján felállítható. A laboratóriumi vizsgálatok egyéb folyamat kizárása miatt szükségesek. Hagyományos röntgen, csontszcintigráfia a destruktív elváltozások bizonyítására, illetve kizárására végezhető.

CT és MR vizsgálat akkor javasolt, ha annak terápiás konzekvenciája van, illetve ha műtét indikált pl. A gerincpanaszok hátterében a degeneratív elváltozásokon túl más mozgásszervi betegség is állhat. Ezek közül kiemelendő a spondylolysis, mely a csigolya ívén létrejött, egy- vagy kétoldali folytonossághiány.

Mi a teendő nyaki fájdalom, merevség, zsibbadás megelőzése érdekében?

A gerincmozgások jelentős beszűkülésével járhat az időskor egyik leggyakoribb, a férfiakat hétszer gyakrabban érintő betegsége a DISH, mely az enthesisek íntapadási helyekszalagok fokozott csontosodási hajlamával jár, ezáltal elkülönül az ízületi porcot érintő degeneratív elváltozásoktól 5.

DISH esetén szembetűnő a gerinc elülső hosszanti szalagjának meszesedése Differenciáldiagnosztikai szempontból, főleg idősebb korban szóbajöhetnek még nőgyógyászati betegségek, retroperitonealis okok, gastrointestinális elváltozások, myeloma multiplex, osteomyelitis, osteoporotikus és metastatikus csigolyafraktúra, a nyaki és háti szakaszon aorta aneurysma, angina, infarctus, pericarditis, thyreoiditis, a gége és tüdő gyulladásos és rosszindulatú betegségei, traumás elváltozások valamint pszichogén okok.

Az idős korban oly gyakori canalis spinalis stenosis okozta neurogén vagy spinalis claudicatio vascularis betegségektől különítendő el. Terápia Maga a degeneratív folyamat lényegesen nem befolyásolható, de a progresszió, a következményes tünetek mérsékelhetők, a túlterhelés csökkentésével, a gyengült izomzat megerősítésével, a megváltozott statikai viszonyokhoz való alkalmazkodással, helyes életmóddal.

Ha a heveny tünetek szűnnek, megkezdhető a lassú, óvatos mobilizálás, a fizioterápiás kezelés. Műtéti indikációt jelent, ha a beteg fájdalma, a gerinc merevsége a nyolc-tíz héten át szakszerűen végzett kezelésre sem csökken, avagy akutan cauda szindróma illetve izomgyengeség, paresis alakul ki.